İzmir’de Kuru Göz Sendromu: Nedenleri, Belirtileri ve Modern Tedavi Yöntemleri
İzmir, yılın büyük bir bölümünü güneşli, sıcak ve aynı zamanda rüzgarlı geçiren eşsiz bir şehirdir. Ancak coğrafi konumumuzun getirdiği bu güzel iklim özellikleri, bazen göz sağlığımız üzerinde gizli bir düşman gibi çalışabilir. İmbat rüzgarlarının getirdiği serinlik, yazın ofislerde ve araçlarda sürekli çalışan klimalar, kışın ise kuruyan kapalı ortam havaları göz yüzeyindeki nem dengesini altüst eder. Son yıllarda polikliniğimize başvuran hastalarımızın en sık dile getirdiği “Gözümde sürekli kum var gibi batıyor”, “Sabahları gözlerimi açmakta zorlanıyorum” veya “Bilgisayara bakarken gözlerim inanılmaz yanıyor” şeklindeki şikayetlerin ardında yatan temel neden genellikle “Kuru Göz Sendromu”dur.
Kuru Göz Sendromu Nedir ve Neden Olur?
Gözyaşımız, sanıldığının aksine sadece ağladığımızda akan tuzlu bir su değildir. Sağlıklı bir gözyaşı filmi üç farklı ve karmaşık tabakadan oluşur: En içte gözyaşının göz yüzeyine tutunmasını sağlayan “müsin” tabakası, ortada gözü besleyen ve yıkayan “aköz” (su) tabakası ve en dışta gözyaşının buharlaşmasını engelleyen “lipid” (yağ) tabakası. Bu üç tabakadan herhangi birinin eksikliği veya kalitesinin bozulması, kuru göz sendromuna yol açar.
İzmir gibi rüzgarlı ve klimalı ortamların yoğun olduğu şehirlerde, en sık karşılaştığımız durum buharlaşmaya bağlı kuru gözdür. Özellikle göz kapaklarımızın ucunda bulunan ve gözyaşının yağ tabakasını salgılayan Meibomian bezleri tıkandığında, gözyaşı çok hızlı buharlaşır. Buna ek olarak, günümüzde hayatımızın ayrılmaz bir parçası olan akıllı telefonlar ve bilgisayar ekranları karşısında geçirdiğimiz uzun saatler, göz kırpma refleksimizi dakikada 15-20 defadan, 4-5 defaya kadar düşürür. Göz kırpmadığımızda gözyaşı yenilenmez, kornea kurur ve hücresel düzeyde hasar başlar.
Kuru Gözün Şaşırtıcı Belirtisi: Aşırı Sulanma
Kuru göz hastalarının en çok şaşırdığı durumlardan biri, gözlerinin sık sık sulanmasıdır. Hastalarımız genellikle “Hocam benim gözüm kurumuyor ki, aksine sürekli yaşarıyor” diyerek gelirler. Ancak bu refleksif bir sulanmadır. Göz yüzeyi kuruduğunda ve tahriş olduğunda, beyne “Göz tehlikede, acil su gönder” sinyali gider. Gözyaşı bezleri aniden aşırı miktarda, ancak kalitesiz (sadece su içeren ve yağ tabakasından yoksun) gözyaşı salgılar. Bu kalitesiz yaş, gözde tutunamayıp yanaklardan aşağı süzülür ve kuruluk hissini gidermez. Yanma, batma, yabancı cisim hissi, ışığa hassasiyet, kızarıklık ve görmede anlık bulanıklaşmalar hastalığın diğer tipik belirtileridir.
Suni Gözyaşı Damlaları Tek Çözüm mü?
Çoğu hasta kuru göz şikayeti başladığında eczaneden rastgele bir suni gözyaşı damlası alarak sorunu çözmeye çalışır. Ancak kuru göz, altında yatan nedene göre tedavi edilmesi gereken kronik bir hastalıktır. Sadece damla kullanmak, ağrıyan dişe ağrı kesici içmek gibidir; anlık rahatlama sağlar ancak sorunu kökten çözmez. Üstelik uzun süre kullanılan koruyucu maddeli damlalar, göz yüzeyindeki toksik etkiyi artırarak kuruluğu daha da şiddetlendirebilir.
Kuru Göz Tedavisinde Modern Yaklaşımlar ve Doç. Dr. Deniz Kılıç’ın Rolü
Etkili bir tedavi için öncelikle kuruluğun tipini belirlemek şarttır. Doç. Dr. Deniz Kılıç, kliniğimizde gerçekleştirdiği detaylı Schirmer testi, gözyaşı kırılma zamanı (TBUT) ölçümü ve Meibomian bezi analizleri ile sorunun kaynağını milimetrik olarak tespit eder.
Tedavi protokolümüzde, hastanın durumuna göre şu yöntemler uygulanır:
-
Reçeteli ve Özelleştirilmiş Damlalar: Hastanın eksik olan gözyaşı tabakasına (su veya yağ bazlı) uygun, kesinlikle koruyucu madde içermeyen (tek dozluk) medikal damlalar reçete edilir. Ağır vakalarda siklosporin içeren bağışıklık baskılayıcı damlalarla göz yüzeyindeki inflamasyon (iltihaplanma) tedavi edilir.
-
Punktum Tıkaçları: Gözyaşı üretiminin yetersiz olduğu durumlarda, gözyaşının burun boşluğuna akıp gitmesini engellemek için gözyaşı kanallarının uçlarına (punktum) mikroskobik silikon tıkaçlar yerleştirilir. Bu, lavabonun giderini kapatarak suyu içeride tutmaya benzer ve hastanın kendi gözyaşından maksimum fayda sağlamasına olanak tanır.
-
IPL Lazer Tedavisi ve Göz Kapağı Hijyeni: Eğer sorun tıkanmış yağ bezlerinden kaynaklanıyorsa, özel ısı ve ışık tedavileri (IPL) ile bu bezler açılarak gözyaşının kalitesi artırılır.
Kuru göz, yaşam kalitesini derinden sarsan, ihmal edildiğinde ise korneada kalıcı lekelere ve görme kayıplarına yol açabilen ciddi bir sağlık sorunudur. Ekrana bakarken gözlerinizi kısmak zorunda kalıyorsanız veya İzmir’in rüzgarında gözlerinizi açamıyorsanız, kalıcı bir çözüm için Doç. Dr. Deniz Kılıç’tan randevu alarak detaylı bir kuru göz analizi yaptırabilirsiniz. Gözlerinize ihtiyacı olan nemi ve sağlığı geri kazandırmak sizin elinizde.
